万达娱乐 - CAR-T定价之争:47.5万美元算贵吗?

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8月30日,美国FDA同意诺华CAR-T疗法Kymriah(tisagenlecleucel,CTL-019)上市,用于治疗儿童和年老成人(2~25岁)的急性淋巴细胞白血病(ALL)。这则奋发民气的音讯刚出便顿时刷屏了,好一派环球同庆的画面。

 

镜头切换至地球的那一侧,诺华 CEO Joseph Jimenez也沉浸在这宏大成功带来的喜悦当中。然而因为订价问题,Joseph Jimenez正面对来自四周八方的谈论,这些谈论除了针对治疗一次475,000美元的高额破费,还集中在只对那些治疗无效(进入缓解期)的患者才收取用度的新型收费形式上。

依据华尔街的报导,475,000美元的价钱实际上比投资人的预期少了36%,并且这样稍低的一个价位,让还未上市的CAR-T产物感应极大压力(见:收购Kite后,吉利德面临CAR-T订价难题)。但是,对于患者而言,还是太贵了。

 

“这不是一笔小数量”,JosephJimenez承认并诠释道,“然而医学的进步须要医药公司的投入,医药公司的投入须要足够的资金回报来支持。因此在Kymriah这个例子上,我们确实将价钱定在了一个能取得肯定回报的水平。然而我也想让大家晓得,生产制备CAR-T细胞的用度真的很高很高”。

诺华 CEO Joseph Jimenez

 

对于这番话,此前已经和诺华进行过量次谈话的David Mitchell其实不买账,他在一份提早筹备好的申明中示意“有些人可能感觉单次治疗475,000美元的价钱很克服,然而我以为过量了。以475,000美元这样一个极高的价钱上市一个药品,并申明实在本来可以定的愈加高,诺华不应当因此取得贬责。”

 

但是诺华有本人的思索,Joseph Jimenez把这个看成实现其新订价思绪的最好时机,他以为应用这个处理方案可能帮忙美国药企褪去坏名声,应答近年药品价钱大幅下跌。依据这个新思绪,药品的价钱应当基于其在医疗零碎中带来的代价而肯定;不管是保险公司还是当局,也同样基于药品能否能带来临床获益,而决议能否支付。诺华日前已经同当局(医疗补助效劳中心、老年医疗保险效劳中心)和保险公司就Kymriah的支付方案进行了打仗,在这个方案里,诺华仅对那些在一个月内有应对的患者收取用度。

 

费城儿童病院的 Stephan Grupp教授是全球第一名承受试CAR-T治疗的小女孩儿Emily的主治大夫,也是诺华Kymriah临床开发的次要负责人。他对此也有本人的一番见解。Stephan Grupp教授示意其很不违心看到当初的肿瘤药价钱居高不下,然而他以为Kymriah的订价无可非议。

“骨髓移植也差不可能是这个价钱,然而却解救不了年老孩子们的生命。” Stephan Grupp 说道, “对于病人也好,对于支付方也好,与其费钱去尝尽其余种种治疗手段,将钱花在CAR-T治疗上,难道不是一个好的抉择?”

费城儿童病院 Stephan Grupp 教授

不得不说,在药品订价这件事件上,尤为是CAR-T这种生产本钱极高的特性化药品,经常很难有一个让供需方都满意的答案,谁都有本人的一番道理,谁都可以被描绘成面目可憎的人,谁也都可以被描述的很冤屈... 

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@ Sat Sep 09 03:32:38 CST 2017 万达娱乐 阅读(145) 评论(0) 编辑 收藏